奧地利維也納 2025年6月5日 /美通社/ -- 來自正在進行中的第一/二期研究的最新100週數(shù)據(jù)顯示,Zigakibart(研究中之抗APRIL單克隆抗體)進一步支持其作為 IgA 腎病(IgAN)潛在疾病修飾治療的可能性。今日於第62屆ERA大會發(fā)表的研究結(jié)果顯示,Zigakibart可持續(xù)達致蛋白尿緩解、維持穩(wěn)定腎功能,並展現(xiàn)良好的安全性概況。
IgA腎病(IgAN)是全球最常見的腎小球疾病形式,亦是導(dǎo)致慢性腎病的常見原因之一。其發(fā)病機制以炎癥反應(yīng)及腎臟持續(xù)受損為特徵,最終可導(dǎo)致腎功能衰竭。許多患者在腎臟已出現(xiàn)明顯損害前,往往未察覺自己患有此病;約有50%的IgA腎病患者最終會發(fā)展至腎功能衰竭。
Zigakibart透過針對APRIL通路並減少致病性半乳糖缺陷IgA1的產(chǎn)生,從而針對IgA腎病惡化的關(guān)鍵致病機制。首席研究員Jonathan Barratt教授表示:「Zigakibart的設(shè)計目的是針對IgA腎病發(fā)病機制中的起始因素,提供一種全新的治療方式,有望阻止或大幅延緩病情惡化。」
ADU-CL-19臨床試驗共納入40名經(jīng)腎活檢確診IgA腎病、且在接受穩(wěn)定的支持性治療後仍持續(xù)出現(xiàn)蛋白尿的成年患者。患者每兩週接受一次Zigakibart治療,可透過靜脈注射或皮下注射方式給藥,並同時接受最大可耐受劑量的腎素–血管張力素系統(tǒng)抑制劑(RASi),除非對RASi不耐受。研究結(jié)果顯示,Zigakibart的療效超越現(xiàn)有的標(biāo)準(zhǔn)治療。
至第100週時,患者的蛋白尿較基線減少了60%。超過一半的患者(55%)蛋白尿降至低於500毫克/24小時,而31%的患者則達到低於300毫克/24小時,顯示更深層的緩解效果。估算腎小球濾過率(eGFR)於各亞組間均維持穩(wěn)定。「即使在不同蛋白尿反應(yīng)組別中,eGFR在100週期間持續(xù)穩(wěn)定的表現(xiàn),尤為令人振奮,」Barratt教授表示:
治療同時帶來血清免疫球蛋白的持續(xù)下降,其中包括IgA及致病性半乳糖缺陷IgA1(Gd-IgA1)減少了74%,與APRIL通路抑制作用相符。
Zigakibart在整個治療期間均具良好耐受性。大多數(shù)不良事件為輕度或中度,且無因治療引起的嚴(yán)重感染或停藥情況。感染是不良事件中最常見的類型;該研究期間正值新冠疫情高流行期。
這是迄今為止抗APRIL藥物於IgA腎病中報告的最長時間腎小球濾過率(eGFR)穩(wěn)定期。「這些長期數(shù)據(jù)增強了對Zigakibart作為IgA腎病潛在基石療法的信心,」Barratt教授表示:「我們非常期待即將展開的第三期臨床試驗,進一步明確其治療定位。」
全球第三期BEYOND研究現(xiàn)正評估Zigakibart在更廣泛患者群中的療效,主要蛋白尿終點評估時間為40週,並追蹤長期腎功能至104週。
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